Incompetência Istmo Cervical é uma doença em que há falha no sistema oclusivo do colo do útero determinando abortos tardios e partos prematuros podendo ser sua causa congênita ou adquirida.
Segundo o médico Dr. Orcione Guimarães Júnior , a incompetência istmocervical congênita está associada a um distúrbio congênito relacionado a anormalidades uterinas, além de exposição ao dietilestilbestrol durante a vida intrauterina materna. Já a IIC adquirida pode decorrer de sequela de trauma na região istmocervical, principalmente causado por dilatações intempestivas do colo, aplicação de fórcipe alto em colos não completamente dilatados e por cirurgias do tipo amputação de colo.
“O quadro clínico da incompetência Istmo cervical é caracterizado pelo histórico de perdas gestacionais, sempre na mesma época da gravidez,( geralmente entre 18 e 24 semanas)que começam com dilatação do colo do útero, com expulsão rápida do concepto associado a pouca dor e pouco sangramento e com concepto vivo e sem malformações”, relata Orcione. A maneira de se diagnosticar a incompetência istmocervical é por ultrassom com cervicometria (medida do colo uterino) capaz de evidenciar o encurtamento do colo uterino e também através do toque vaginal pode-se constatar o encurtamento do colo uterino .
Essa condição, segundo Dr. Orcione, tem a incidência geral de 4,5 a cada 1.000 partos e, normalmente, aparece no segundo trimestre da gestação, quando o bebê já possui peso suficiente para causar a abertura do colo do útero.
Os principais riscos, explica o ginecologista e obstetra dr. Orcione Júnior , são a prematuridade extrema e até mesmo a inviabilidade do concepto que tenha idade gestacional menor que 22 semanas.
“Essa patologia não pode ser prevenida, mas pode ser tratada, ou seja, uma vez diagnosticada, podemos recorrer à cerclagem do colo do útero ( que é uma cirurgia onde através de pontos e fios amarra-se o colo uterino para que não abra , evitando assim a perca do bebê. A cerclagem pode ser definitiva ( não se retira a Cerclagem ) ou temporário (retira-se a cerclagem no fim da gestação), explica Orcione Guimarães.
Ao longo dos nossos 20 anos de experiência, desenvolvemos uma técnica própria de Cerclagem que pode ser aplicada por via vaginal sem cortes tanto de forma definitiva quanto temporária podendo ser retirada no fim da gestação (caso a paciente opte pelo parto normal ) ou permanecer com a Cerclagem como definitiva (caso opte por parto cesariana ), em que desde que iniciamos a sua aplicação em março de 2019, já realizamos em 110 pacientes onde obtivemos excelentes resultados com 100% de eficiência sem nenhuma complicação.
O pessário, que é uma peça plástica de látex , sendo um suporte que envolve o colo do útero evitando sua abertura precoce, funciona como um método alternativo ou coadjuvante a cerclagem , mas que não substitue a cerclagem erre. “Assim, conseguimos ver a grande importância do pré-natal e seguimento médico para o diagnóstico e tratamento das diversas formas de acometimento patológico que envolvem a gestação.
Incompetência Istmo Cervical (IIC) e Cerclagem do colo uterino .
Incompetência Istmo Cervical é uma doença em que há falha no sistema oclusivo do colo do útero determinando abortos tardios e partos prematuros podendo ser sua causa congênita ou adquirida.
Segundo o médico Dr. Orcione Guimarães Júnior , a incompetência istmocervical congênita está associada a um distúrbio congênito relacionado a anormalidades uterinas, além de exposição ao dietilestilbestrol durante a vida intrauterina materna. Já a IIC adquirida pode decorrer de sequela de trauma na região istmocervical, principalmente causado por dilatações intempestivas do colo, aplicação de fórcipe alto em colos não completamente dilatados e por cirurgias do tipo amputação de colo.
“O quadro clínico da incompetência Istmo cervical é caracterizado pelo histórico de perdas gestacionais, sempre na mesma época da gravidez,( geralmente entre 18 e 24 semanas)que começam com dilatação do colo do útero, com expulsão rápida do concepto associado a pouca dor e pouco sangramento e com concepto vivo e sem malformações”, relata Orcione. A maneira de se diagnosticar a incompetência istmocervical é por ultrassom com cervicometria (medida do colo uterino) capaz de evidenciar o encurtamento do colo uterino e também através do toque vaginal pode-se constatar o encurtamento do colo uterino .
Essa condição, segundo Dr. Orcione, tem a incidência geral de 4,5 a cada 1.000 partos e, normalmente, aparece no segundo trimestre da gestação, quando o bebê já possui peso suficiente para causar a abertura do colo do útero.
Os principais riscos, explica o ginecologista e obstetra dr. Orcione Júnior , são a prematuridade extrema e até mesmo a inviabilidade do concepto que tenha idade gestacional menor que 22 semanas.
“Essa patologia não pode ser prevenida, mas pode ser tratada, ou seja, uma vez diagnosticada, podemos recorrer à cerclagem do colo do útero ( que é uma cirurgia onde através de pontos e fios amarra-se o colo uterino para que não abra , evitando assim a perca do bebê. A cerclagem pode ser definitiva ( não se retira a Cerclagem ) ou temporário (retira-se a cerclagem no fim da gestação), explica Orcione Guimarães.
Ao longo dos nossos 20 anos de experiência, desenvolvemos uma técnica própria de Cerclagem que pode ser aplicada por via vaginal sem cortes tanto de forma definitiva quanto temporária podendo ser retirada no fim da gestação (caso a paciente opte pelo parto normal ) ou permanecer com a Cerclagem como definitiva (caso opte por parto cesariana ), em que desde que iniciamos a sua aplicação em março de 2019, já realizamos em 110 pacientes onde obtivemos excelentes resultados com 100% de eficiência sem nenhuma complicação.
O pessário, que é uma peça plástica de látex , sendo um suporte que envolve o colo do útero evitando sua abertura precoce, funciona como um método alternativo ou coadjuvante a cerclagem , mas que não substitue a cerclagem erre. “Assim, conseguimos ver a grande importância do pré-natal e seguimento médico para o diagnóstico e tratamento das diversas formas de acometimento patológico que envolvem a gestação.
